Adenokarsinoma lambung (GAC) merupakan penyakit mematikan dengan heterogenitas genomik dan klinis; baru-baru ini, dalam sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal internasional Molecular Cancer berjudul "Subtipe genomik adenokarsinoma lambung yang terkonservasi secara klinis", para ilmuwan dari University of Texas MD Anderson Cancer Center dan lembaga-lembaga lain telah mengembangkan sistem klasifikasi genetik baru untuk adenokarsinoma lambung. Baru-baru ini, dalam sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal internasional Molecular Cancer berjudul "Subtipe genomik adenokarsinoma lambung yang terkonservasi secara klinis", para ilmuwan dari University of Texas MD Anderson Cancer Center dan lembaga-lembaga lain telah mengembangkan sistem klasifikasi genetik baru untuk kanker lambung, yang diharapkan dapat meletakkan dasar tertentu untuk pengembangan terapi kanker lambung yang disesuaikan secara individual.
Sebelumnya, para peneliti juga menerbitkan artikel penelitian di jurnal Hepatology yang terkait dengan sistem klasifikasi genetik yang terkait dengan karsinoma hepatoseluler, yang memiliki keragaman genetik dan klinis tertentu; para peneliti menganalisis sistem klasifikasi genetik yang diterbitkan sebelumnya untuk delapan jenis kanker lambung, dan total enam hasil Subtipe Genom Konsensus (CGS) diperoleh, dan para peneliti menemukan hasil CGS tidak konsisten dengan sistem klasifikasi genetik. Subtipe), yang dapat mengklasifikasikan kanker lambung berdasarkan pola ekspresi gen yang berbeda, dari CGS1 hingga CGS6. Setiap subtipe memiliki karakteristik yang berbeda, dengan CGS1 dapat menunjukkan fitur prognostik terburuk, dengan karakteristik sel induk yang sangat tinggi dan modifikasi genetik yang rendah; namun, analisis para peneliti mengonfirmasi bahwa CGS1 merespons imunoterapi dengan lebih baik, dan bahwa terapi yang menargetkan IGF1R mungkin juga efektif. terapi mungkin juga efektif, CGS2 diperkaya dalam ekspresi gen sel epitel yang khas, dan CGS3 dan CGS4 memiliki varian jumlah klon yang lebih tinggi dan respons yang lebih rendah terhadap imunoterapi.
Para ilmuwan telah berhasil mengembangkan sistem klasifikasi genetik baru untuk kanker lambung manusia.
Gambar dari: Kanker Molekuler (2023). DOI:10.1186/s12943-023-01796-w
Meskipun demikian, CGS3 juga dikarakterisasi oleh aktivasi gen HER2, dan CGS4 dikarakterisasi oleh aktivasi gen SALL4; para peneliti menyarankan bahwa terapi yang menargetkan fitur-fitur ini mungkin efektif, dan bahwa CGS5, yang memiliki beban mutasi tinggi, yang merupakan karakteristik ketidakstabilan mikrosatelit pada tumor, cukup responsif terhadap imunoterapi, sementara CGS6 menunjukkan ekspresi positif dan tingkat metilasi tinggi untuk virus mononukleosis menular (EBV, virus Epstein Barr), yang juga menunjukkan respons tinggi terhadap imunoterapi. (CGS6, yang positif untuk virus mononukleosis menular (EBV, virus Epstein Barr) dan memiliki tingkat metilasi tinggi, juga menunjukkan respons tinggi terhadap imunoterapi.
Para peneliti tidak hanya mengklasifikasikan genetika kanker lambung, tetapi juga mengevaluasi tingkat respons potensial terhadap perawatan standar dan eksperimental (radioterapi, imunoterapi, dll.) untuk setiap subtipe melalui analisis sistematis data genomik dan proteomik; dengan demikian, subtipe CGS3 menunjukkan manfaat khusus dalam radioterapi antikanker karena kematian sel yang bergantung pada zat besi yang disebabkan oleh tingginya tingkat peroksidasi lipid; penelitian terkait dapat menyarankan target terapi potensial untuk setiap subtipe.
Meskipun tingkat kematian pasien kanker lambung menurun karena penerapan terapi baru, kanker lambung masih menjadi salah satu penyebab utama kematian pada pasien kanker, dan kami yakin bahwa penelitian ini dapat memberikan dasar bagi pengembangan terapi kanker lambung individual baru pada tahap selanjutnya, kata peneliti Profesor Sun Young Yim. Secara keseluruhan, subtipe konsensus baru ini dapat membantu menghasilkan sistem klasifikasi yang kuat yang menyediakan fitur tambahan untuk intervensi berbasis subtipe yang disesuaikan.
